开放性骨折感染需立即清创、抗感染及固定，主要措施有彻底清创、抗生素治疗、稳定固定、密切监测。

1、彻底清创

清除坏死组织与异物，减少细菌负荷，预防感染扩散，为伤口愈合创造条件。

2、抗生素治疗

根据药敏结果选用头孢唑林、万古霉素或哌拉西林他唑巴坦等药物控制细菌感染。

3、稳定固定

采用外固定架或内固定术维持骨折端稳定，避免进一步损伤并促进组织修复。

4、密切监测

观察体温、伤口渗出及血常规变化，及时发现骨髓炎或脓毒症等严重并发症。

患者须严格遵医嘱治疗，保持伤口清洁干燥，加强营养支持，定期复查以防病情恶化。